胃一“抽”，有人找药，有人拿起艾灸。它真有用吗？答案不神秘：对部分痉挛型胃痛，足三里艾灸可能短时减轻不适；但并非万能，更不是溃疡、出血等问题的解法。

灸后更疼？多半是方法或对象不对

谁更可能受益？ 阵发性绞痛、遇冷加重、伴嗳气胀气、检查未见明显器质性病变者；若持续钝痛、夜间痛醒、黑便、消瘦，请先就医。

可能的作用机理（通俗版）：温热放松“打结”的胃平滑肌；调低紧张—痉挛的神经回路；改善胃壁微循环；注意力转移与期待效应共同“降噪”。

与吃药如何取舍？ 无警示征象、痉挛占主导时，可短期解痉药＋温热护理（艾灸/热水袋）；对药物不耐受或想少吃药者，可把艾灸当辅助。反复发作或久拖不愈，别硬扛，查明病因更要紧。

实操要点（安全第一）：足三里在髌下四横指、胫骨前嵴外一横指处压痛点附近；以温热不灼痛为度，皮肤微红即可；每次10–15分钟，隔日或每日一次，连灸5–7次再评估；发热、酒后、皮损、孕晚期、出血倾向、糖尿病足/感觉减退者慎用或禁用；一旦黑便、呕血、痛超48小时立刻就医。
有人灸后更难受，多因温度过高、时间过长或本就不是痉挛型，这不是艾灸“失灵”，而是方法与对象不匹配。

别把所有“胃痛”都塞进艾灸口袋

红旗信号：黑便/血便、进行性消瘦、吞咽困难、夜间痛醒、50岁后新发上腹痛、家族消化道肿瘤史——这类先检查。
三种“伪胃痛”：胆囊结石（油腻后右上腹痛放射背部）、胰腺炎（上腹剧痛向背、恶心呕吐）、心绞痛（活动后上腹不适）——统统不适合艾灸。
就算有效也要配套：避开触发点（冰饮、暴食、重辣重油、情绪骤紧）；守住节律（三餐定点、七分饱、睡前3小时不再加餐）；外出不便时可用上腹热水袋10分钟替代。

从“短时止痛”到“长期不痛”

把胃当同事，按时供餐：固定早餐；午餐离屏细嚼；晚餐定量（主食一拳、蛋白一掌、蔬菜半盘）。
两类少碰：冰镇饮料、油炸重辣是“痉挛助推器”。
一招放松：4–2–6–2呼吸法，3分钟一轮，很多人胃部紧绷就会下去。
运动这味“慢热止痛药”：晚饭后散步15–30分钟，连做两周，夜间反酸与痉挛次数常减少。
别缺位的医学环节：反复发作者评估幽门螺杆菌、胃酸相关问题，必要时短期解痉/胃黏膜保护；艾灸是加分，不是主力。
家用SOP：三问自测（是否阵发绞痛？遇冷更重？无红旗信号？）→两步处理（热敷/艾灸10–15分钟＋温水少量多次）→一条底线（48小时无改善或出现警示，立即就医）。

结论朴素却实在：足三里艾灸，确有机会缓解部分人的痉挛性胃痛；但别神化、别滥用。选对人、对时、对法，给胃以温柔；出现异常，交给医生。真正有效的，是“温热＋节律＋评估”的组合拳。