小小数字消费券，撬动养老大市场

家住无锡市梁溪区的周奶奶因中风常年卧床，女儿李磊近日在手机上申领了养老服务数字消费券，选取机构和项目后，专业理发师如约上门服务，母女俩都觉得十分方便。“政府每月发数字消费券，减轻了我们的经济压力，选择更自由，很省心！”李磊的一句感慨，道出江苏养老服务领域正在发生的一次重要改变。

从今年1月起，省民政厅、省财政厅、省医保局等部门联合出台实施方案，以数字消费券的形式向全省中度以上失能老人发放养老服务消费补贴，最高每人每月可达800元，目前已累计发放8200万元。数字消费券应用于失能老人照护，标志着政府支持从“补供方”向“补需方”转变，强化老人选择权，推动市场供需适配，在直接减轻家庭照护负担的同时，还提升了失能老人的生活质量。

从“政府派单”到“老人点单”

无锡市福寿康养老服务公司负责人坦言，过去政府补贴的养老服务以“政府定机构、机构派人员、老人被动接”为主要模式。老人没选择，承接服务的机构没压力、缺动力，部门监管累、效果差。养老服务遇到的新问题，正是改革的突破口。

如今，数字消费券涵盖的服务项目几乎囊括失能老人可能需要的所有服务类型：助餐、助浴、助洁，康复护理、辅具租赁，长期入住机构、短期日托、喘息服务等。申请流程也尽可能简化，老人本人或家属在“民政通”APP或小程序上提交申请，选择第三方专业评估机构即可。评估机构受理后，会安排专业人员评估。之前已确认过中度以上失能等级的，可直接进入领券环节。

“领券平台的界面字体比常规APP大三倍，下单只需三步。”南京市建邺区南苑街道网格员手把手教老人使用小程序和APP。实在学不会的老人，平台开通24小时人工热线，话务员代下单后，还会给老人和家属各发一条确认短信。“适老化”的双重保障，消弭了数字鸿沟。

家住南京市建邺区兴达社区弘瑞广场的陈爷爷和老伴雇了住家保姆，老人的子女把攒下来的消费券兑换成油烟机和空调柜机清洗服务。“以前找人来清洗，收费不规矩，消费券是政府发的，专业师傅上门，不乱收费，很放心！”陈爷爷说。

以前“等靠要”现在“抢市场”

数字消费券的核心意义是将“选择权”交还老人。“过去等补贴、派任务，现在靠口碑、抢市场。”南京金德松居家养老服务中心负责人石莉对此深有感触，消费券打破了地域与机构壁垒，老人和家属像网购一样“点菜式”选服务商和项目，真正实现“服务好不好，老人说了算”。从“政府请客”向“老人自愿买单”跨越，养老消费的内生动力也被激活，不少家庭在消费券用完后，还自费下单其他项目。

数字消费券的模式还重塑了养老服务市场的生态。服务商只要符合条件，都可申请入驻消费券平台。结算周期缩短，也为服务商注入资金“活水”。江苏尚满天养老服务有限公司负责人张晗感慨，过去半年垫资几十万元，现在回款更快，让她敢招人、敢接单。

消费券还调动了一线护理员的积极性。“比如修脚只需要半小时，但以前政府购买的上门服务，一次是固定的两个小时，存在拖时间、效率低等问题。”护理员陈肖梅告诉记者，“现在项目化点单，服务结束就去下一家，灵活方便。”

这一改革最核心的支撑，在于信用体系建设。南京市建邺区养老易购数字消费券平台运营中心负责人檀玉琴介绍，该区借鉴网约车模式，为每一笔订单投保，服务全程录音上传，老人可实时查看服务商定位。结单后的打星评价机制，形成了优胜劣汰的良性循环：低于三星的服务商会被预警，连续3次被投诉会被“红牌”罚下。

“居家养老”“机构住养”都适用

无锡在这场数字消费券推广中跑出了“加速度”。“王奶奶，您下单的洗头加理发项目，由我来服务！”近日，护理员杨金伟的上门服务，让83岁的王奶奶成为无锡首批享受机构消费券服务的老人之一。

记者了解到，居家和机构养老，都能使用消费券。在无锡蓝天护理院，工作人员手把手协助符合条件的老人和家属申请。目前，该院摸排出符合补贴条件的约270名老人，已全部完成账号注册与评估申请。

无锡市民政局养老服务处处长蔡坤强介绍，截至目前，无锡全市已有147家养老机构、33家能力评估机构、77家居家社区养老服务机构完成入库，实现服务机构应入尽入，累计完成消费券核销2.6万余次，领取补贴的老人超过1.3万余位，养老服务消费总额超4436万元，养老服务机构入库率和核销率位列全省第一。

除了社区广泛宣传外，徐州市民政局在所有养老院第一时间组织政策解读培训，向老人及家属普及申请流程。不少机构已完成首月消费券领取和核销，符合条件老人的核销率达100%。常年在养老院住养的老人石军算了一笔账：夫妻俩一个月用券能省1600元，加上医保长护险补贴，自付费用降了四分之一。

今年政府工作报告提出，实施中度以上失能老人养老服务消费补贴项目。省民政厅副厅长邱泽森表示，江苏将加大银发经济培育发展力度，以养老服务消费补贴试点为抓手，重点向中度以上失能老年人发放补贴，满足多样化养老服务需求。