“当你老了，头发白了，睡意昏沉……”一首老歌唱出晚年生活的情景，也道出社会对养老话题的关注。纵观无锡市社区养老现状，健身设施遍布，适合老年人的却不多；家庭适老化改造覆盖率明显不足；社区护理医养专职人才匮乏；小区日间照料蓬勃兴起，但服务半径有限……

  面对社区养老的诸多痛点堵点，以家为圆心、社区为半径，如何蹚出更实用、更接地气的经验之路，让“家门口”的“养老”变“享老”？获悉，今年，无锡市在推进老旧小区改造时，将适老化改造列入项目清单，“物业+养老”正搭建社区养老平台，在逐步引入市场化服务中寻求社区养老“新模式”。

  硬件不足？

  适老化改造仍需扩容

  卫生间蹲便池改成坐便器，一旁加装“SOS”紧急呼叫按钮，一键就能自动预警，还能“拨通”子女手机；洗澡间增加助浴椅、防滑垫；从卧室到厨房、到大门增加沿墙扶手；连楼梯间也安装了醒目的黄色上楼扶手。近日，走进曹张新村退休教师鲍阿姨的家中，去年改造完成的适老化设施，让老人家里充满安全感。

  “这些改造都是社区、物业帮着联系的，改造后确实起居更方便了，子女们也放心多了。”87岁的鲍老师说。跟鲍老师有同样感受的还有新吴区春潮花园的独居老人浦寿珍，去年，一次安全呼叫让儿媳妇紧急发现在家中摔倒的老人，“老人家中这些改造太有必要了，希望能普及。”儿媳妇深有感触地说。

  事实上，能像鲍老师和浦寿珍老人一样享受到家庭适老化改造的老人并不多。不久前，记者来到梁溪区某个正在改造的老旧小区，一片健身区原先破旧的设施被换成了新的儿童滑梯、秋千和攀爬架，适合老年人的健身器材只有一个带滚背筒的单杠。记者随机询问一旁的老人需要什么样的适老化设施，“装电梯、改坡道、加扶手、建一个社区食堂、增加小区公厕、休闲座椅上方能遮雨。”老人们打开话匣子，道出需求，“在小区里带孩子时，想上厕所还要急忙赶回家，对我们老人来说小区公厕太重要了。”

  硬件不足，是老年友好社区的最大问题。家住经开区的孟老伯自称是“新无锡人”，在东北某市退休后，与老伴来无锡帮子女照顾孙女，“孩子上学去了，我们老两口很无聊，小区和附近都逛遍了，建议小区里建个活动室，可以打打球、跳跳舞、唠唠嗑。”

  老龄化加剧催生适老化改造。无锡市住建部门相关人士介绍，去年以来，在推进老旧小区改造过程中，适老化改造已成为“必选项”，通过盘活社区资产，利用闲置场所打造老龄化空间，比如北桥社区连片改造规划建设一座集老年服务、老年文化活动于一体的社区老年客厅。此外，加装电梯、小区坡道、扶手改造也作为“清单”内容，从事后补短到事前设计，务求从硬件上扩容适老化设施。

  服务欠缺？

  “物业+”探索嵌入式养老

  “年纪大了，子女们也忙，最需要的还是能随时响应、随叫随到的居家养老服务。”谈渡桥社区78岁的吴敏敏说。谈渡桥社区是无锡市中心典型的老旧小区，60岁以上的老人占比达35%。“尤其是一些空巢老人，一日三餐、便捷出行、健康检测、紧急救助、日常情感交流都十分欠缺。”该社区党总支书记郑建美说。

  数据显示，无锡市户籍人口的27.18%是60岁以上老年人，数量达141万，已步入深度老龄化。调查还显示，居家养老是大多数老年人的首选，这就对社区养老服务提出更高要求，更考验着“物业+养老”的落地化程度。

  “上午安排老人做早操，也有适合老人的手工、画画、音乐等课程，专业人员还会上门给老人做康复锻炼，早上8点不到就有老人在门口等了。”新安街道居家养老服务中心项目经理朱梦吉介绍。近年来，社区日间照料兴起，全市108家日间照料中心服务了大量老年人，但由于服务半径有限，很多老年人还享受不到。“物业是小区服务的‘第一人’，亟需物业发挥牵线搭桥作用，打通社区养老‘最后一米’。”去年，提出推动养老事业发展“一号议案”的市人大代表张琦说。

  “物业+”探索嵌入式养老。图书架、乒乓球台、书画室，蠡湖一号小区物业服务中心“四点半课堂”+适老休息区把老人和孩子聚在一起，“既带了孩子，自己也能和老伙伴们交流，物业这个服务真不错。”小区业主朱先生说。其实，我市不少物业已在适老化服务上迈出步伐，比如在广益佳苑一期，6元就能在社区助餐点领取一份丰盛的午餐；在五星家园，物业人员更是定期上门为老人量血压、理发，开展关爱义诊、反诈宣传……

  “前景广阔，需求量大，但实际操作并不容易。”某物业企业负责人道出难处，老年人需求有差异，比如，有些愿意居家，有些更愿意集中照料，难以形成批量服务，尤其在老新村里，服务标准提高必然要收取一定费用，这成了横在优质服务前的“坎”，多数老人只接受免费养老服务，购买服务的意识欠缺，这也让不少试水项目难以继续推进。

  市场化是“盆景”？

  社区养老要扩大“朋友圈”

  无锡某养老机构在进驻社区服务前开展过一份问卷调查，有近八成70岁以上老人需要家庭适老化改造，但有超一半需求者不知是否符合免费改造条件，不会申请；有七成60岁以上老人认为社区集中养老场所有必要，但如果要缴费，表示不愿意去。

  “虽然老了，但不希望‘被圈养’‘被养老’，还是希望能自由，在需要的时候有帮助、生病的时候有便捷的医护。”退休10年的原国企职工李华翠说出了不少老人的真实想法。不难看出，市场化养老进社区不能纸上谈兵，什么样的服务是老人们需要的？务必问需于老人，对“症”答题。

  去年，家住滨湖区的李老伯因风湿导致腿不方便，开始长期到夏家边社区日间照料中心吃午饭，下午在中心活动，看看电视，“都挺好，但是没有专业医生，只能付费做些理疗，要是能安排公立医院医生来坐诊就好了。”他说。

  医疗资源下沉到社区为群众所盼。如何协调专职医护人员进社区的数量、频率、待遇？怎样为社区养老场所增加更多专业人才？如何提升待遇留住人才？“只有破解了这些难题，才能真正助推社区养老。”无锡九如城养老产业发展有限公司副总经理周林峰深有感触地说，从人才培养到专业医护人员流动，都需要相关配套政策支持，从源头上解决专业医护问题。

  社区养老空间哪里来？采访中，记者发现，不少小区想要辟出空间作为老年人室内活动场所并不容易，在五星家园小区，物业将办公用房压缩，腾出一块空地给居民打乒乓、跳广场舞，但在有些小区，闲置空间产权不清，想要重启作为社区养老用房手续十分复杂。

  “要探索‘社区提供场地、企业免租经营、政府适度补助、社会慈善捐助’多方合力形式，拓展‘物业+社区+养老’嵌入式服务模式。”今年市两会上，市政协委员汤沸提出思路。无锡市不少社区和物业企业也在积极尝试，比如，金佳物业打造“颐邻家”品牌，引入第三方专业资源进社区，在适老化改造、助餐、医护等方面更专业；地铁物业在所服务小区牵头搭建“物业+养老”平台，在社区管理中融入适老改造养老服务，真正贴近老人需求，打造老年友好社区。

  “将试点好的‘盆景’变成‘风景’任重道远。”业内人士坦言，社区养老需多方合力，扩大“朋友圈”，让更多社会力量参与其中，逐个破解难题、汇聚经验、久久为功，让点滴小确幸汇聚养老大幸福。