打造中医药健康养老为特色的护理院、促进养老保险和金融服务、建设医养结合数据服务中心……8月24日~25日，省政协召开十一届二十三次常委会议暨加快构建多层次养老服务体系专题协商会，针对“养老”这一全社会越发关注且形势越发严峻的话题，全省政协系统和政协委员积极献言献策。

    1、【智慧养老】机顶盒可变身居家养老远程可视系统

    信息化时代，人工智能、大数据等新兴科技将帮助养老服务的升级和模式创新，相比此前，这次协商会上不少民主党派和委员就创新性地提出利用信息化构建“智慧养老”体系。

    民盟安徽省委建议，在全省绘制一张养老信息电子地图，“省老龄基本信息库今年建成，进一步整合民政、公安、卫生、社保系统的老年人口数据，推动大数据信息技术在养老服务领域的应用。”借助养老信息数据库可绘制“全省老年人口基础信息及其分布电子地图”。

    以云计算为手段、呼叫中心为核心、依托居家养老服务站还可建设居家养老服务平台，“可以预见到的线上便民养老服务内容包括日常生活服务预约，如卫生清洁、烹饪做饭、配餐送餐、代购食品等；还有上门卫生保健服务、精神慰藉服务；也可以预约更换水龙头、维修家电等家政服务。”

    物联网的技术也可以提供线下养老保障，街道养老服务中心、社区养老服务驿站、社居委、有条件的小区物业公司都可以成为养老信息汇聚、线下电子化付费等服务的节点；看似普通的机顶盒也可以发挥大功效，未来改进其功能，将电视、电话技术组合升级为互动交流可视平台系统，为居家养老人群提供远程服务。

    2、【居家养老】建养老小区、打造定制服务

    “从规划布局上看，全省城市社区养老服务设置配建率仅59%，很多还没有发挥运营效益。”省政协专题调研组在调研后建议，提升居家养老服务覆盖率和水平，研究制定家庭养老支持政策；鼓励居家社区养老服务规模化经营，推动社区养老服务社会化运营。

    居家养老，社区将做很大的承担，台盟安徽省总支部委员会建议推行养老小区，选择在自然环境好的区域建适合多种慢性疾病疗养的小区；同时要将老年人的心理感受作为小区规划的重点，增加老年人运动休闲、娱乐兴趣、文化交流等社区场所的设施投放。全国政协委员李修松建议：城区内也可开展居家养老服务示范区创建，建设一批有特色的街区，统筹规划社区养老和社区综合服务设施，建设和改造一批托老所、老年餐桌、老年服务之家。

    在具体服务上，要为老人们提供真正需要的产品，“可打造定制服务”。李修松说，街道和社居委要为接受居家养老服务的老年人订制个性化服务方案，同时政府部门也可设立居家养老服务专项资金。

    3、【互助养老】低龄老人照料高龄老人可获“时间储蓄”

    随着老年人口的不断增多和我省家庭规模的小型化，养老也要寻求新模式。省政协常委夏月星在会上发言就建议发展互助式养老。

    她列出一组数据说明发展互助养老的好处：目前我国老年人口中以低龄老人为主，60岁～69岁的老年人占比54.03%，倡导老年人之间尤其是低龄老人对高龄老人的互助帮扶，不仅可在一定程度上解决养老问题，还能缓解社会的养老压力，且互助养老能发挥低龄退休人员的余热。

    她建议通过日常生活互助、心理安慰互助、健康管理互助、义工及志愿者服务、健康生活方式互助六个模块的建设，解决老年人口的孤独感。“通过健康管理、日常生活互助、志愿者活动帮助、兴趣爱好的对接，使老年人在互助组织中发挥余热；其次，引入银发劳动力的参与，降低了运营成本，使不同层次的老人都可以接受。”

    这些低龄老人对高龄老人的帮扶更多是志愿公益性质的，但也于无形中为自己的养老做了积蓄。会上，不少委员都提出“养老时间储蓄”的概念，省政协常委龚明珠解释说：“低龄老人在有活动能力时提供服务，服务时间会被记录储存下来，等到自己需要别人照料的时候，可得到相应时间的免费返还。”

    面对家庭小型化带来的养老压力，龚明珠说，“我省户均规模2.55人，低于全国的3.02人，要给予家庭养老照料人以时间支持，鼓励有条件的企事业单位对家庭有失能、半失能、高龄、病重的老人等有照料负担的员工实行弹性工作制，可以有累计一定时间的护理假，假期时间视为出勤。”

    4、【医养结合】养老机构看病也可享受医保报销

    老人总会与就医需求紧密关联，“我省人口老龄化居全国第五位，推行医养结合型养老护理机构非常重要。”省政协无党派界别在调研中发现，我省养老机构中配备康复理疗室的不足20%，医养结合的服务机构个数较少；且相关机构盲目定位高端市场、收费较高。

    为此，不少界别党派、政协委员针对医养结合也给出了具体建议。民进安徽省委建议：公办养老机构发展“混合制”，在满足保障对象需求的基础上，利用闲置资源，通过公开招标，公建民营、委托管理、购买服务等方式，对社会机构开放经营，可以根据不同对象实行不同的收费政策。

    为方便老人就医，养老院不仅要尽量满足养老机构内失能、多病老人的基本医疗需求，同时也要与周边的医院建立绿色通道，贯通就医、治疗、康复、护理、指导等一体化服务，在养老机构看病也可享受医保报销；鼓励现有医疗机构进驻社区及老年人家庭，开展医养融合服务。

    在具体服务和模式上，我省也将尝试创新。民进安徽省委建议：鼓励我省部分病员少的二级医院、专科医院和基层卫生院转型为“医院+养老院”的服务机构，“可在安徽省中西医结合医院进行试点，引入社会资本，利用现有的医院科室与中医理疗康复、临终关怀等设施，建立老年病防、治、研一体化综合研究中心。”民革安徽省委则建议：发挥我省中医药资源优势，在所有二级以上中医院开设老年病科，打造一批融合了中医药养老保健的养老养生旅游基地，创建国家中医药健康旅游示范区。

    5、【养老保险】尝试住房反向抵押养老保险

    “我省城乡居民可支配收入分别为年人均2.9万元和1.1万元，低于全国平均水平；而老龄化水平却高于全国。”省政协调研组给出2016年的数据说，“我省养老存在‘未富先老’。”缓解养老的巨大资金压力，就需要发展多层次的保险制度。

    农工党安徽省委建议，建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助相衔接的医疗费用结算机制，实现医疗救助和基本医疗保险同步结算。“探索针对老年护理需求的商业保障计划，探索老年人住房反向抵押养老保险、企业年金等各类保险工具。”致公党安徽省委提出要鼓励发展各类养老服务业的保险产品。

    “长期护理保险”是会上很多党派界别和委员们提出的关键词，“这种保险可有效满足老年人长期护理的需求，在我国还处于起步阶段，需进行一系列配套制度建设和改革。”致公党安徽省委建议，长期护理保险要与医疗保险相对独立、相互衔接，实行分类管理；省政协无党派界别也建议试行这种保险制度，并将老年护理从老年医保中剥离，形成个人、政府和保险公司参与的护理风险分担机制，推进康复养老护理一体化。